A varicocele, uma condição caracterizada pela dilatação das veias dentro do escroto, é considerada pela urologia uma das principais causas de infertilidade masculina. Estima-se que entre 15% e 20% dos homens em idade fértil no Brasil sofram com a condição, mas o impacto é mais acentuado entre aqueles que buscam viver o sonho da paternidade.
A boa notícia é que, quando diagnosticada e tratada corretamente, a varicocele pode ser corrigida, melhorando significativamente as chances de concepção.
O urologista Flávio Antunes, especialista em saúde masculina e infertilidade em Manaus, destaca que a varicocele está diretamente relacionada à qualidade do sêmen e, consequentemente, à fertilidade.
“A varicocele afeta o funcionamento dos testículos, prejudicando a produção de espermatozoides. Esse distúrbio está presente em cerca de 40% dos homens com dificuldades para engravidar”, explica o médico.
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O que é a Varicocele?
A varicocele ocorre quando as veias do cordão espermático, responsável por transportar o sangue até os testículos, ficam dilatadas e comprometem a circulação sanguínea. Isso pode aumentar a temperatura local, afetando a produção e a qualidade dos espermatozoides.
“Os testículos precisam de uma temperatura mais baixa do que a do resto do corpo para produzir espermatozoides de qualidade. Quando a circulação sanguínea é prejudicada, essa temperatura aumenta, o que pode interferir no processo de espermatogênese”, diz Flávio Antunes.
Embora a varicocele seja mais comum no testículo esquerdo, sua presença nos dois testículos pode ocorrer em casos mais graves. O impacto no sêmen é proporcional ao grau da dilatação das veias e à gravidade da condição. “Homens com varicocele podem apresentar uma redução na contagem de espermatozoides, alteração na sua motilidade e até deformações no formato das células espermáticas”, afirma o urologista.
Sintomas e diagnóstico
A varicocele nem sempre apresenta sintomas evidentes, o que torna o diagnóstico mais desafiador. Em alguns casos, pode ser identificada por meio de dor leve ou sensação de peso no escroto, especialmente após longos períodos em pé ou durante atividades físicas intensas. No entanto, muitas vezes, a condição é descoberta em exames de rotina ou quando o casal enfrenta dificuldades para conceber.
Flávio Antunes explica que a avaliação clínica é fundamental para o diagnóstico, os exames de imagem, como a ultrassonografia com Doppler também auxiliam no diagnóstico da varicocele. “O exame físico é o primeiro passo, mas, para confirmar a condição e avaliar sua gravidade, a ultrassonografia doppler também auxilia, pois permite observar a dilatação das veias e seu impacto na circulação sanguínea”.
Tratamento da Varicocele
O tratamento da varicocele pode variar de acordo com a gravidade do caso e o impacto na fertilidade. Flávio Antunes afirma que, para alguns homens, a simples observação pode ser suficiente, especialmente em casos onde a condição não interfere na produção de espermatozoides. No entanto, em situações em que a infertilidade é um problema, a cirurgia pode ser necessária.
“A varicocelectomia, um procedimento cirúrgico que visa à correção da dilatação das veias, é o procedimento mais indicado. A técnica tem apresentado bons resultados, melhorando a qualidade do sêmen e aumentando as chances de gravidez”, explica o urologista.
Além da cirurgia, em casos mais graves, pode-se recomendar a fertilização in vitro (FIV) ou outras técnicas de reprodução assistida para contornar os problemas gerados pela varicocele. “A varicocele não impede necessariamente a gravidez, mas quando não tratada, pode reduzir significativamente as chances de sucesso”, completa Antunes.
Prevenção e cuidados
A prevenção da varicocele, em si, não é possível, pois a condição está frequentemente associada a fatores anatômicos ou genéticos. No entanto, o urologista orienta que a atenção à saúde reprodutiva, com a prática de hábitos saudáveis, pode ajudar a minimizar os efeitos da varicocele. “Evitar o uso de roupas apertadas, manter o peso corporal adequado e evitar longos períodos de calor excessivo na região escrotal podem contribuir para a saúde testicular”, além de atividade física regularl, recomenda.
Além disso, Flávio Antunes reforça a importância de procurar um especialista em casos de dificuldades para conceber.
“Muitos homens convivem com a varicocele sem saber e, ao buscar ajuda médica cedo, é possível tratar e reverter os efeitos dessa condição. Não devemos ignorar a saúde reprodutiva masculina.”
O acompanhamento médico especializado e consultas preventivas durante a adolescência e q fase adulta são fundamentais para garantir que a saúde reprodutiva seja preservada, ajudando muitos homens a superar a dificuldade de concepção e a realizar o sonho de se tornarem pais
